Kilè se yon epidemi maladi manje ki fèt alavans nan yon epidemi maladi manje? Sant Ameriken pou Kontwòl Maladi (CDC) defini yon epidemi maladi manje ki rive lè de oswa plis moun dyagnostike ak menm maladi a ki soti nan menm manje ki kontamine oswa bwè. Alafen, li pa pran anpil yo dwe make yon epidemi maladi manje, men malerezman, li jeneralman pran plis pase de dyagnostik dekouvwi ak mennen ankèt sou epidemi an ak sous li yo.
Envestige Multi-State ak Outbreaks tout peyi
Epidemi maladi manje ki te deklare apre envestigasyon apwopriye yo te fèt pa CDC ak lòt ajans. Ansanm ak lokal, eta, ak lòt ajans federal, yo rasanble enfòmasyon pou detèmine kijan ak / oswa poukisa yon epidemi te fèt, kreye mezi kontwòl, epitou evite epidemi kap vini yo. US Food and Drug Administration (FDA) ak Sèvis Sekirite Manje ak Enspeksyon (FSIS) tou anlè pou detèmine orijin maladi manje, enspekte manje ak manyen enstalasyon yo, mennen ankèt sou fèm, epi anonse rapèl manje yo. Pandan ke envestigasyon epidemi maladi ki fèt nan maladi a mande pou aksyon rapid nan non sante piblik la, gen yon pwosesis CDC a swiv nan tout envestigasyon milti-eta.
7-Step Pwogram Envestigasyon CDC a
CDC esplike yon pwogram sèt-etap ki itilize nan deteksyon ak kontwòl epidemi, prevansyon enfeksyon pli lwen, ak detèminasyon sou jan prevni epidemi yo ka anpeche.
Avèk plizyè ajans k ap travay sou yon epidemi nan nenpòt ki lè yo bay, anpil nan etap envestigatif sa yo souvan fè menm tan an.
Etap Youn: Detekte yon epidemi posib
Nan faz deteksyon kontinyèl, CDC ak ajans patenè yo asire ke yo fin regilye pwosedi sèten, tankou:
- Siveyans Sante Piblik: Rasanbleman rapò sou maladi yo sou yon baz regilye pèmèt CDC la detèmine kantite maladi ou kapab espere sou peryòd ak peryòd tan.
- Siveyans Cluster ak epidemi: Pi gran pase gwoup espere moun ki gen menm maladi nan menm zòn ak peryòd tan yo rele grap. Yon fwa sijè ki nan grap yo jije yo dwe ki gen rapò ak maladi a menm, se gwoup la nan maladi rele yon epidemi.
- Detekte yon gwoupman oswa epidemi, rapò ak fòmèl ak enfòmèl: rapò enfòmèl gen ladan manm nan yon kominote alèt depatman sante lokal la pou rapòte yon gwoup maladi ki gen rapò ak manje. Pandan ke rapò fòmèl egzije pou doktè yo ak pwofesyonèl swen sante rapò lè sèten enfeksyon yo detekte.
Etap De: Defini epi jwenn ka yo
Tipikman, ka premye fwa ke yo ka rapòte kont sèlman pou yon ti pòsyon nan nimewo yo epidemi. Lè w kreye yon definisyon ka, CDC a kapab detèmine ki moun yo enkli kòm yon pati nan epidemi an.
Yon definisyon ka gen ladan detay sa yo:
- Patojèn nan oswa toksin, si li te ye
- Siy sentòm tipik nan ki patojèn oswa toksin
- Ranje tan pou lè maladi yo te fèt
- Jeyografik ranje, tankou rezidans nan yon eta oswa nan rejyon an
- Lòt kritè, tankou anprent ADN
Lè definisyon miltip egziste pou yon ankèt, envestigatè yo kounye a gen kapasite pou jwenn plis maladi ki gen rapò ak yon epidemi espesifik.
Etap twa: Kreye yon ipotèz Sous chans
Fason pou fè Hypothesis-génération entèvyou ak konpile eleman ka pèmèt envestigatè yo kreye yon ipotèz sou sous la gen anpil chans nan epidemi an.
Etap kat: Tès ipotèz la
Yon fwa ke yon ipotèz detèmine, li dwe fè tès. Tès ipotèz la detèmine sous epidemi an jeneralman fèt nan youn nan de fason: etid epidemyoloji analitik ak tès manje.
Analytic Epidemyolojik etid: Nan etid epidemyoloji analitik, konparezon yo te fè ant gwoup detèmine wòl nan divès kalite faktè risk nan sa ki lakòz pwoblèm nan ki gen ladan, men se pa sa sèlman:
- Frekans nan ekspoze nan yon atik manje espesifik
- Fòs nan asosyasyon an estatistik
- Relasyon dòz-repons
- Pwodiksyon, preparasyon, ak sèvis manje a
- Distribisyon manje a
Egzamen Manje: Tès alimantè, nan yon lòt men, egzije pou jwenn patojèn manje ak menm anprent ADN nan yon pwodwi manje ki pa fèmen ak nan echantiyon poupou. Tès sa yo ka siyifikativman ogmante kapasite pou jwenn sous yon maladi.
Pandan ke chèchè yo jwenn enfòmasyon sa yo tès manje itil, li se jeneralman konprann ke li kapab tou kreye rezilta inonbrabl oswa konfizyon pou plizyè rezon:
- Atik Manje ki gen yon lavi etajè kout yo souvan pa disponib lè epidemi an konnen, pou yo pa ka fè tès.
- Menm si manje a aktyèlman sispèk ki disponib, patojèn nan ka difisil yo detekte. Sa a se paske patojèn nan ka diminye nan kantite depi epidemi an oswa lòt òganis yo ka te vin pi grav patojèn an kòm manje a te kòmanse gate.
- Patojèn nan ka te nan yon sèl pòsyon nan manje a. Yon echantiyon pran nan yon pòsyon ki pa te kontamine pral gen yon rezilta tès negatif. Se konsa, yon rezilta negatif pa règ soti manje sa a kòm yon sous maladi oswa kòz la nan epidemi an.
- Rès manje oswa manje ki nan resipyan yo ka kontamine apre epidemi an oswa kontak avèk manje ki aktyèlman lakòz epidemi an.
- Gen kèk patojèn pa ka detekte nan manje paske pa gen okenn tès etabli ki ka detekte patojèn nan nan manje a sispèk.
Etap Senk: Jwenn Point kontaminasyon ak Sous nan Manje
Pwen kontaminasyon yo dekouvri pa fè evalyasyon anviwonmantal yo detèmine kijan manje a te kontamine. Envestigatè tipikman konsantre sou bagay sa yo:
- Entèvyou ak moun ki enfekte pou detèmine kote manje a soti, ki jan li te okipe ak prepare, ak ki tanperati pwodwi a manje te sijè a pandan pwosesis sa a.
- Envestige pratik sante ak metòd fòmasyon nan anplwaye yo ak eta de kwizin nan (sa vle di, pwòpte).
- Sante sante nan anplwaye nan moman manje yo te detèmine yo dwe kontamine.
- Revize rapò enspeksyon sot pase yo
- Fè yon ankèt "Traceback"
Etap Sis: Kontwole yon epidemi
Yon fwa ke yon manje detèmine yo dwe sous la nan yon epidemi, mezi kontwòl yo pibliye kòmsadwa epi yo ka gen ladan:
- Mezi espesifik pou netwaye ak dezenfekte tout enstalasyon ki te vin an kontak avèk manje tankou restoran ak plant yo
- Fèmti fasilite manje, restoran, elatriye
- Rapèl manje atik yo
- Enfòme piblik la nan pwoblèm yo, mezi prevansyon, sentòm maladi, elatriye.
Etap sèt: Detèmine yon epidemi se sou
Yon fwa ke kantite maladi nouvo gout tounen nan nòmal, se epidemi an konsidere yo dwe sou. Sante ofisyèl yo kontinye kontwole sitiyasyon an menm apre yo fin epidemi an te jije sou asire ka maladi yo pa retounen ak sous la manje ki kontamine yo retire nan antye li yo soti nan rezèv la manje.